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各種申請書のダウンロード

 このページでは、那珂川町に対する行政上の申請や申し込みに必要な様式がダウンロードできるサービスを行いますが、インターネット上からの申請や申し込みはできません。実際の手続きは、窓口か郵送で行うこととなります。
 手続上の詳細については、各担当課へお問い合わせください。

総務課 TEL 0287-92-1111   総務課へのリンク

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公文書開示請求書 PDF 契約書・入札書等(建設工事) 掲載ページ
公文書開示請求書(議会) PDF 契約書・入札書等(建設関連業務委託) 掲載ページ
公文書開示請求書(教育委員会) PDF 入札書等(物品) 掲載ページ
個人情報開示請求書 PDF デマンドタクシー交通利用登録票 PDF
個人情報開示請求書(議会) PDF 町有バス使用許可願 PDF
個人情報開示請求書(教育委員会) PDF

企画財政課 TEL 0287-92-1114   企画財政課へのリンク

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広報紙等送付申出書 PDF Word 地域資源情報バンク物件登録申請一式 PDF Word
有料広告申込書 PDF Word 地域資源情報バンク利用希望者登録申請一式 PDF Word
統計調査員登録票 PDF Excel

ケーブルテレビ放送センター TEL 0287-92-1121   ケーブルテレビ放送センターへのリンク

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加入申込書 PDF Word CS有料放送サービス利用申込書 PDF Word
賃借住宅等用利用申込書 PDF Word 放送依頼申込書 PDF Word
基本利用料等減免申請書 PDF Word 受信休止(再開)届 PDF Word
インターネット接続サービス利用申込書 PDF Excel 脱退届 PDF Word

税務課 TEL 0287-92-1120   税務課へのリンク

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税関係証明書交付・閲覧申請書       PDF 法人町民税予定申告書 PDF
(税務証明用)委任状 PDF 法人町民税確定申告書 PDF
住宅用家屋証明申請書 PDF Excel 法人市町村民税の均等割申告書 PDF
送付先設定申請書 PDF 法人市町村民税納付書 PDF
送付先設定解除申請書 PDF 法人の設立(設置)変更等申告書 PDF
住所変更届 PDF 給与支払報告
特別徴収にかかる給与所得者異動届出書
PDF
相続人代表者指定届 PDF 町民税・県民税特別徴収申請書 PDF
納税管理人申告書(固定) PDF 特別徴収義務者所在地・名称変更届 PDF
納税管理人廃止届(固定) PDF 個人住民税の普通徴収への切替理由書 PDF
家屋所有者変更届 PDF 納期の特例に関する(承認・取消)申請書 PDF
家屋滅失届 PDF

住民課 TEL 0287-92-1112   住民課へのリンク

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住民票(写し)等の請求書 PDF 自動車臨時運行許可申請書 PDF
住民異動届 PDF セルフメディケーション証明書 PDF
住民異動届(郵送用) PDF 印鑑登録代理人選任届 PDF
戸籍等の請求書 PDF 諸証明申請書 PDF
戸籍等の請求書(郵送用) PDF 不在住証明書 PDF
委任状 PDF 不在籍証明書 PDF

生活環境課 TEL 0287-92-1110  生活環境課へのリンク

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環境学習会開催奨励金交付申請書 掲載ページ 環境に関する人材育成奨励金申請書 掲載ページ
那珂川町低炭素まちづくり推進設備等導入事業費補助金申請書 掲載ページ 一般廃棄物収集運搬・し尿収集運­搬・浄化槽­清掃業許可­申請関係書­類 掲載ページ
騒音振動
特定施設の設置・特定休業等の届出書類
掲載ページ 小規模特定事業許可申請の届出書類 掲載ページ
改葬許可申請証 PDF

健康福祉課 TEL 0287-92-1119   健康福祉課へのリンク

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介護保険要介護認定・要支援認定要介護更新認定・要支援更新認定申請書 PDF Word 介護保険要介護認定・要支援認定区分変更申請書 PDF Word
紙おむつ購入費助成申請書 PDF Excel 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 PDF Word
介護保険負担限度額認定申請書 PDF Word 介護保険居宅介護(予防)福祉用具購入費支給申請書 PDF Word
介護保険居宅介護(予防)住宅改修費支給申請書 PDF Word 介護認定情報の提供依頼書 PDF Word
介護保険施設入所退所連絡票 PDF Word 介護保険住所地特例適用変更・終了届 PDF
徘徊高齢者等事前登録申請書 Word 徘徊高齢者等事前登録変更届出書 Word
徘徊高齢者等事前登録取消届出書 Word

健康管理センター TEL 0287-92-1188   健康管理センターへのリンク

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定期予防接種費助成申請書兼請求書 PDF Word 那珂川町法定外予防接種申請書(風しん等) PDF Word
法定外予防接種費助成申請書兼請求書(風しん等) PDF Word

子育て支援課 TEL 0287-92-1115   子育て支援課へのリンク

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こども医療費助成申請書 PDF Word 妊産婦医療費助成申請書 PDF Word
ひとり親家庭医療費助成申請書 PDF Word 自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書 PDF Word
自立支援医療(育成医療)意見書 PDF Word 養育医療給付申請書 PDF Word
養育医療意見書 PDF Word 養育医療世帯調書 PDF Word
重度心身障害者医療費助成申請書 PDF Word 放課後児童クラブ入所申込書 PDF Word
定期予防接種費助成申請書兼請求書 PDF Word 不妊治療費助成金交付申請書 PDF Word
那珂川町法定外予防接種申請書(ロタウイルス) PDF Word 不妊治療費助成事業受診等証明書 PDF Word
法定外予防接種費助成申請書兼請求書(ロタウイルス) PDF Word 那珂川町とちぎ結婚支援センター
登録補助金交付申請書兼請求書
PDF

建設課 TEL 0287-92-1118   建設課へのリンク

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町有住宅入居申込書 PDF

産業振興課(農政係・農林整備係) TEL 0287-92-1113 産業振興課へのリンク

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木材需要拡大事業費補助金要望書 PDF 高齢者生産活動施設利用申請書 PDF
木材需要拡大事業費補助金事業計画書 PDF 緑の交流空間利用許可申請書 PDF
木材需要拡大事業費補助金交付申請書 PDF 農地の相続等の届出書 PDF
木材需要拡大事業費補助金出荷証明書
PDF まほろば農園入園申込書 PDF
木材需要拡大事業費補助金木材使用証明書
PDF 伐採及び伐採後の造林の届出書 PDF
木材需要拡大事業費補助金交付請求書
PDF 伐採及び伐採後の造林の届出書記載例 PDF
木材需要拡大事業費補助金同意書
PDF 伐採及び伐採後の造林に係る森林の状況報告書 PDF
木材需要拡大事業費補助金申請の手引き PDF 伐採及び伐採後の造林に係る森林の状況報告書記載例 PDF
鳥獣の捕獲等及び鳥類の卵の採取等の許可申請書 PDF 森林の土地の所有者届出書 PDF

産業振興課(商工観光係) TEL 0287-92-1116 産業振興課へのリンク

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ふるさとロッジ施設利用許可申請書 PDF 青少年旅行村利用申込書 PDF
ふるさとの森公園利用許可申請書 PDF 企業立地奨励金関係申請一式 掲載ページ
ふるさと館利用許可申請書 PDF 産学官連携新商品デザイン事業応募用紙 PDF
まほろばキャンプ場利用許可申請書 PDF 地域ブランド認定事業申請書一式 PDF
農村文化体験施設利用許可申請書 PDF 産学官連携商品パッケージリニューアル事業応募用紙 PDF

学校教育課 TEL 0287-92-1124   学校教育課へのリンク

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就学援助費受給申請書 PDF 所得証明書(奨学金申請用) PDF
指定学校変更申立書 PDF 奨学生推薦書 PDF
奨学金貸与申請書 PDF 学校体育施設利用許可申請 PDF

生涯学習課 TEL 0287-92-1135   生涯学習課へのリンク

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公民館利用許可申請書 PDF 子どもの森施設利用許可申請書 PDF
体育施設利用許可申請書 PDF Excel 学校体育施設利用許申請書 PDF Excel

図書館 TEL 0287-92-5015   図書館へのリンク

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図書館資料貸出申込書 PDF 図書館寄贈申込書 PDF
図書館資料複写申込書 PDF

馬頭広重美術館 TEL 0287-92-1199   馬頭広重美術館へのリンク

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広重美術館施設利用許可申請書 PDF 広重美術館撮影等許可申請書 PDF
広重美術館観覧料等免除申請書 PDF

上下水道課 TEL 0287-92-2002   上下水道課へのリンク

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給水開始届(水道) PDF Word 排水設備等所有者変更届(下水) PDF Excel
休止(廃止)届(水道) PDF Word 農業集落排水処理施設使用開始(休止、廃止、再開)届 PDF Excel
変更届(水道) PDF Word 排水設備等使用者変更届(農集) PDF Excel
公共下水道使用開始(休止、廃止、再開)届 PDF Excel 排水設備等所有者変更届(農集) PDF Excel
排水設備等使用者変更届(下水) PDF Excel 給水装置工事申込書(水道) PDF

馬頭総合福祉センター TEL 0287-92-1294

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馬頭総合福祉センター利用許可申請書 PDF Word 馬頭総合福祉センター使用料減免申請書 PDF Word

小川総合福祉センター TEL 0287-96-2161

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小川総合福祉センター利用許可申請書 PDF Word 小川総合福祉センター使用料減免申請書 PDF Word

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